혈뇨가 나오는 이유, 혈뇨의 원인, 육안적 혈뇨, 현미경적 혈뇨


소변에서 피가 나온다?

면 놀래서 병원으로 달려오겠죠


소변에서 피가 나오는 증상을 혈뇨라고 하는데

눈으로 소변의 피를 볼 수 있는 것을 육안적 혈뇨

눈에서는 보이지는 않지만 현미경으로 볼 수 있는 혈뇨를 현미경적 혈뇨라고 합니다.

 




위의 왼쪽 사진처럼 육안적 혈뇨는 대개 환자가 놀래서 알아서 병원에 오시는 경우가 많습니다.

현미경적 혈뇨는 사진의 오른쪽 처럼 눈에 보이는 것은 정상적인 소변색깔을 띠게 됩니다.

그러나 소변검체를 슬라이드에 도말해서 보면 혈뇨가 발견되는 건데

대개 검진이나 소변검사를 통해 우연히 발견되서 오는 경우가 많습니다.

 

혈뇨의 원인


무증상 현미경적 혈뇨는 다양한 원인으로 생기는데 마라톤 같은 운동이나 요로감염에서 생기는 경우도 있습니다.

그러나 혈뇨를 겁내는 이유는 요로계암의 초기 증상이면서

사구체 질환 (콩팥) 질환의 초기 증상이기 때문이데요.

 

혈뇨는 다음과 같은 다양한 원인으로 생깁니다.


요로감염

신우신염

요로결석

전립선질환

콩팥질환 : 사구체염, 류마티스 질환

신장암, 방광암, 전립선암

콩팥손상

약물

심한 운동

등등

 

 

 

위험인자

혈뇨를 걱정해야 하는 것은 크게 두 가지 이유때문입니다.

하나는 방광암이나 전립선암같은 때문이고

또 하나는 사구체질환(콩팥질환) 때문입니다.

사구체 질환의 경우 혈뇨 자체가 큰 문제라기 보다는 이에 이어 단백뇨가 생기면서 콩팥기능이 감소하면서 

결국은 투석을 하게 되는 경우에 이르기도 하는 무서운 결과를 초래할 수 있습니다.

 

혈뇨에서  요로계암과 관련될 수 있는 몇 가지 대표적인 인자를 알아보자면 다음과 같습니다.


남자

35세 이상

흡연력

진통제 장기복용력

염색약이나 화공약품 관련 작업

등등 

 

물론 저기 다섯 가지 이외에도 여러가지가 있지만 비교적 흔한 것들을 나열한 것입니다.


35세 이상의 담배피는 남자에게서 혈뇨가 나타나는 경우는 긴장을 좀 하셔야 합니다.



요로 결석같은 경우 심한 통증 때문에 병원에 오거나

요로 감염의 경우 열이 난다든지 소변 볼 때 불편한 증상으로 병원에 오시지만

증상이 없는 혈뇨의 경우는 환자들은 무시하는 경우가 많습니다.

 

검진에서 혈뇨가 나오는 경우, 특히 눈에 피가 보인다던지, 여러번 혈뇨가 나온다던지

위의 위험인자가 있다면

반드시 진료를 보고 혈뇨의 원인이 혹시 큰 병은 아닌지 찾아보는 것이 좋겠습니다.


내용 일부는 최신 내용이 아니거나 정확하지 않습니다개개인의 질병이나 치료계획은 진료를 통해 결정하시기 바랍니다.



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