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자신의 몸을 공격해서 생기는 면역질환, 자가면역질환 중 입마름과 눈마름이 주로 나타나는 질환인 쇼그렌 증후군에 대해서 알아보겠습니다.

“ 입도 너무 마르고.. 눈도 너무 말라서 인공눈물 없이는 살 수가 없어요.”

제 혀 좀 보세요. 바싹바싹 말라서….

“ 여러 가지 증상과 검사를 종합해 볼 때 쇼그렌 증후군으로 보입니다.”

“ 쇼그렌? 그게 뭔가요?”

“쇼그렌 증후군이란 자가면역질환의 한 종류입니다. 

눈과 입이 마른 것이 가장  특징적인 증상으로 나타나는데~~~”

“자가 면역 질환은 뭔가요?"

 

쇼그렌은 부산류마티스

부산류마티스 허민영

 

 

눈마름과 입마름

눈이나 입이 마르면 무조건 쇼그렌 증후군을 생각해 봐야 할까요?

그렇지는 않습니다.

눈이나 입이 마른 원인은 여러가지로 생각해 볼 수 있습니다.

가장 흔한 원인으로는 나이가 들면서 고령에서 침분비, 눈물샘 분비 기능이 자연스레 감소하면서 생기는 가능성이 가장 큽니다.

이에 더해서 어르신들이 복용하는 약제의 경우도 입마름이나 눈마름이 생기는 경우도 많습니다.

특히 신경과 약물, 정신과 약물, 비뇨기과 약물 등에서 일부 약물들은 입마름이나 눈마름이 나타나는 경우도 있습니다.

그 외 당뇨 등이 조절되지 않을 때 입마름이 나타나기도 합니다.

젊은 환자의 경우 컴퓨터나 핸드폰의 모니터를 과도하게 오래 볼 경우 눈마름 증상을 나타내기도 합니다.

겨울이 되면서 집안이 너무 건조하지는 않은지 집안의 습도도 살펴봐야 합니다.

 

 

대부분의 경우 원인이 사라지면 눈마름이나 입마름이 호전되지만

쇼그렌의 경우는 눈물샘과 침샘이 파괴되어 증상이 생기는 것이기 때문에

치료를 하지 않는 경우 증상이 지속될 수 있습니다. 

 

 

 

쇼그렌 증후군은 왜 생기나요?

면역계 이상으로 나타나는 자기 자신을 공격하는 질환인 자가 면역질환은 아주 다양한 질환들이 있습니다. 

전신적으로 나타나는 경우도 있고 몸의 일부분에서만 나타나는 경우도 있습니다.  

예를 들어 1형 당뇨나 자가면역 갑상선 질환 (하시모토 갑상선염, 그레이브스 병)들은 각각 췌장이나 갑상선에 주로 증상이 나타나는 자가면역질환입니다.

전신 홍반 루푸스 같은 경우는 전신 ( 피부, 관절, 콩팥 등등 ) 의 다양한 신체 기관에 자가면역반응이 생기는 대표적인 자가면역질환입니다.

쇼그렌은 이 중 주로 눈물샘이나 침샘과 같은 우리 몸의 샘을 공격하여 증상을 유발합니다.

 

쇼그렌 증후군 등의 자가면역질환은 유전적으로 소인을 가지고 있는 사람이 환경적인 요소에 노출되는 경우에 발생할 수 있다고 생각됩니다.

(여기서 유전적인 소인이라는 것은 유전병과는 개념이 다른 이야기입니다.

환경적인 요소는 바이러스, 균, 과도한 자외선, 호르몬 등 다양한 환경적인 요인을 합해서 생각해 볼 수 있습니다.)

 

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쇼그렌 증후군 증상

1.    눈증상

눈이 건조하고 뻑뻑한 느낌, 모래가 들어간 듯한 느낌이 나타나며 안과에서 안구건조증을 진단받기도 하고 인공누액을 사용하고 있는 경우도 있습니다.

2.    입마름 증상

고구마, 감자, 과자, 빵과 같은 건조한 음식을 먹기가 어렵고, 입안과 입술이 마르고 각질이 일어나기도 합니다. 입안이 건조해서 물을 자주 마시게 됩니다.

침샘이 부어서 양쪽 뺨이나 뺨아래가 부어오르기도 합니다. 

3.    피부 증상

피부도 건조한 증상을 많이 느끼게 됩니다.

추운 곳에 가면 손가락과 발가락 끝이 하얗게 변하는 레이노 증후군 증상이 생길 수도 있습니다.

4.    호흡기 증상

입안 뿐만 아니라 상기도나 인후두에도 건조한 증상이 생기기 때문에 마른기침, 쉰목소리, 재발성 기관지염 등의 다양한 증상이 생길 수도 있습니다.

 

쇼그렌은  부산류마티스 

부산류마티스 허민영

 

쇼그렌 증후군 검사

쇼그렌 증후군을 진단하기 위해서는

혈액검사 : 자가항체 등을 포함한 다양한 검사

눈물샘 검사

침샘검사 : 침샘동위원소 검사

침샘조직검사

등을 시행하여 여러가지 검사 등을 종합하여 진단하게 됩니다. 

 

 

 

 

글 내용 일부는 최신 내용이 아니거나 정확하지 않습니다.  개개인의 질병이나 치료계획은 진료를 통해 결정하시기 바랍니다.